発症の特徴
72時間以内に症状がピークに達し、朝起きたときに突然気づくことが多いです。
Sandol 韓医院 顔面神経麻痺クリニックFacial Palsy Clinic
顔面神経麻痺(ベル麻痺)は、多くの場合よく回復する疾患です。ただし、どれだけ速く、後遺症を残さずに回復できるかが重要です。Sandol 韓医院は、回復の「スピード」と「完成度」に集中します。
平日 9:30~21:30 · 土曜・祝日 9:30~17:00 · 入院ベッド20床
特別な原因なく顔面神経に炎症とむくみ(浮腫)が生じて起こる、急性の末梢性顔面神経麻痺です。
72時間以内に症状がピークに達し、朝起きたときに突然気づくことが多いです。
ただ、あまり驚かないでください。患者様の80%は自然にも回復するほど経過の良い疾患です。適切な初期治療が回復率を左右します。
額と目のしわが寄らず、目がうまく閉じられなくなります。
耳の後ろが重だるく痛み、聴覚過敏を伴います。
口角が下がり、歯みがきのときに水がこぼれます。
舌の味覚が鈍くなります。
下の症状が突然(多くは数時間~1日のうちに)片側の顔に現れた場合、顔面神経麻痺が疑われます。当てはまる項目を軽くチェックしてみてください。
このセルフチェックは症状に気づくための参考であり、診断に代わるものではありません。症状がある場合は、できるだけ早く受診されることをお勧めします。
片側の顔が麻痺していても、額のしわが正常に一緒に寄る場合は、まれに脳の問題(中枢性)である可能性があり、直ちに緊急の診察が必要です。反対に、額まで一緒に麻痺するのが、当院で扱う末梢性顔面神経麻痺です。手足の脱力、ろれつが回らない、激しい頭痛・めまいを伴う場合は、ためらわず救急外来を受診してください。
顔面神経麻痺は多くの場合よく回復する疾患です。特別な治療がなくても、多くの方が数週間から数か月かけて改善することが知られています。しかし、すべての人が完全に回復するわけではありません。
回復の過程で神経が正しく再生されないと、後遺症が残ります。回復が進む初期の「窓(window)」の間に、神経が正しく回復する環境を整えることが重要です。
笑うときに目も一緒に閉じたり、目を閉じると口角が引き上がったりするなど、意図しない同時の動きです。
筋肉が硬くなり、顔が片側に引っ張られたまま固定される現象です。
食事のときに涙が出る現象で、神経の誤った再生に関連します。
※ 後遺症は一度定着すると元に戻すのが難しくなります。だからこそ、初期の対応が回復の質を左右します。
顔面神経麻痺の治療は「いつ始めるか」が回復のスピードと後遺症を大きく左右します。研究結果がその差をはっきりと示しています。
顔面神経麻痺は、早く治療を始めるほど治療期間が短縮されます。発症後7日以内が回復を左右する適期です。
| 12週回復率 | |
| 7日以内に治療 | 7日以降に治療 |
| 93.4% | 80.3% |

| 回復スピードの比較 | |
| 7日以内に治療 | 7日以降に治療 |
| 平均19日短縮回復までの期間 平均36.6日 | 回復までの期間 平均55.4日 |

| 後遺症の発生率の比較 | |
| 7日以内に治療 | 7日以降に治療 |
| 6.6%低い後遺症発生率 | 16.4%2.5倍高い後遺症発生率 |

後遺症期に入ってから遅れて治療を始めても、改善する場合が多くあります。顔面神経麻痺の治療は早く始めるのが望ましいですが、遅れたからといってあきらめる必要はありません。


西洋医学の標準治療と現代韓医学の治療ガイドラインは、互いに矛盾しません。どちらか一方を選ぶのではなく、常に併用してください。
※ 上記の数値は参考文献に基づくもので、回復の程度やスピードは個人差・重症度によって異なり、すべての患者様に同じ結果を保証するものではありません。
Sandol 韓医院は、急性期から後遺症期まで時期に合わせて治療し、標準治療と併用します。
神経周囲の炎症・むくみが強い時期です。負担を減らし、回復の環境を整えます。
神経が再生する時期です。顔面部の循環と筋機能の回復を支えます。
連合運動・拘縮などが現れる時期です。固まったパターンを管理し、調整します。
顔面神経の回復を助けるツボを刺激し、機能の回復を支えます。
経穴に韓方薬を注入する薬鍼(pharmacopuncture)により、局所の炎症を和らげ、神経機能の回復を支えます。
顔面神経麻痺は、韓方薬の処方に国の支援があります(10日分ずつ、計2回)。
より速い神経の回復を支えます。
顔面神経麻痺の回復は、損傷の程度と治療を始めた時期によって異なります。
損傷が軽ければ比較的短い期間で、損傷が大きければ数か月かけて回復が進むこともあります。
回復の程度やスピードは、人によって差が大きくなります。
Sandol 韓医院は、標準の評価ツールで麻痺の程度を客観的に記録し、回復の推移を患者様とともに確認します。この記録は、治療の方向を調整する根拠になります。
※ 上記の評価は回復を客観的に観察するためのもので、特定の期間内の回復や結果を保証するものではありません。
Sandol 韓医院のブログで、顔面神経麻痺についてより詳しいお話をご覧ください。