由於每個人的口腔結構和咬合(咬合)都各不相同,因此在診室中使用矽膠印模材料,精確測量患者左右頜的不平衡後製作。將下頜精密地引導至頜的4種要素與全身姿勢的3種要素,即7種中心平衡位置。
手動式 — 由韓醫師調節- 製作
- 每次就診時測量後反複製作
- 佩戴時間
- 起初1分鐘前後,隨偏差(偏差)出現時間延長至2-10分鐘
- 使用壽命
- 一次性。不重複使用
- 治療速度
- 快
- 矯正能力
- 牙弓擴充套件、牙齒矯正不可
顳下頜關節平衡療法是通過佩戴於口腔內的口腔內平衡裝置(IBA, Intraoral Balancing Appliance)來調節下頜(下頜)的位置,從而矯正樞椎(C2)與全身脊柱、神經系統平衡的一種治療。該裝置分為在診室中通過矯正患者左右顳下頜關節的高度差直接製作的定製型,以及預先設計、製作的40餘種標準型兩種。兩種裝置的設計互相彌補對方的不足,如同硬幣的兩面,配合使用時才能發揮應有的效果。
由於每個人的口腔結構和咬合(咬合)都各不相同,因此在診室中使用矽膠印模材料,精確測量患者左右頜的不平衡後製作。將下頜精密地引導至頜的4種要素與全身姿勢的3種要素,即7種中心平衡位置。
手動式 — 由韓醫師調節這是用醫用軟性矽膠預先設計、製作的通用裝置,使口腔結構相似的人都能獲得一定的效果。根據治療目的、錯頜畸形(malocclusion)形態和牙弓大小,備有多種型別和尺寸,由韓醫師依診斷處方。
自動式 — 自行調節| 專案 | 定製型 · CBA | 標準型 · S-IBA |
|---|---|---|
| 治療方式 | 僅通過韓醫師的偏差修正推進治療的手動式平衡裝置 | 無需偏差修正即可自行推進治療的自動式平衡裝置 |
| 治療速度 | 比標準型快 | 比定製型慢 |
| 發生偏差時 | 持續佩戴可能引發副作用 | 持續佩戴也幾乎無副作用 |
| 不適時 | 無論佩戴時間長短,立即停止佩戴 | 無需停止 但若牙齒、牙齦出現問題,可暫時停止 |
| 是否更換 | 出現偏差時立即更換為標準型佩戴 | 因自行調節,無需更換 但若牙弓、咬合結構改變,可更換裝置 |
| 裝置的變化 | 每次出現偏差,裝置的高低隨之改變 | 因是標準型,即使出現偏差裝置也保持不變 |
| 引導精度 | 將顳下頜關節與下頜精細引導至7種中心平衡要素 | 僅引導至預先設計、設定的位置 |
| 牙齒·牙弓 | 無法擴充套件牙弓或矯正牙齒 | 視裝置選擇,可擴充套件牙弓與矯正牙齒 |
| 就診 | 每次就診都需韓醫師修正偏差,一天可製作數次 | 無需偏差修正。每月至少1次就診檢查有無異常 |
定製型雖精密,卻是在偏差出現瞬間即完成使命的一次性裝置;標準型精度較低,卻可整天佩戴、自行調節平衡。若只選其一,便無法期待充分發揮各裝置功能的協同效果,治療因而遲緩。因此韓醫師必然兩種裝置並用處方。
其做法是在診室用定製型裝置重新建立平衡,在家中和工作場所則佩戴標準型裝置以維持該平衡。不過,若目的是預防疾病,或在治療結束後防止復發,則僅用標準型即已足夠。
兩種裝置左右治療週期的變數各不相同。定製型由治療次數決定,標準型由佩戴時間決定週期。以下為便於理解的簡單比較,實際週期因疾病嚴重程度和執行程度而異。
以共60次治療可康復的患者為例
理想情況下每天接受偏差修正時康復最快。不過考慮到體力,可一天進行4次至10次偏差修正,若身體狀況跟不上,則調整為每週就診2-3次、每次4次以內。
以每天佩戴20小時、3個月可康復的患者為例
當對牙齒或牙齦造成負擔時,逐步延長佩戴時間。若不適則暫時取下,好轉後再佩戴,反覆訓練,日後即使佩戴20小時以上也不會有太大不適。
治療推進後,顳下頜關節與下頜的位置改變,脊柱、肌肉與神經系統隨之產生諸多變化。這一過程中,暫時建立的平衡再度被打破的“暫時性不平衡狀態”稱為偏差,由此在身體上表現出的變化稱為偏差反應。韓醫師此時重新找到新的平衡點、製作定製型裝置的過程即為偏差修正,而這一系列過程整體便是治療。
出現偏差反應時,人容易慌張或對治療心生恐懼。然而這意味著體內正在發生正常的治療性變化,大多在數日之內自行消失,其後便進入比先前更好的狀態。
平均佩戴時間
以2分鐘左右為宜
若無不適
每天20小時,越久越好
即便佩戴裝置,若下列三項未能配合,也難以期待顯著效果。這不是選項,而是治療的一部分。
即便佩戴著裝置,若姿勢不端正,包括樞椎在內的全身脊柱與神經系統會再度陷入不平衡狀態。在端正姿勢下配合基礎拉伸與步行、跑步,恢復會更快。
積極的想法通過分泌內啡肽,有助於止痛、免疫與治癒。即便在經歷偏差反應期間,理解治療過程、與醫療團隊保持信任的態度,也左右著恢復速度。
並非所有疾病都僅由結構性不平衡引起。以少食、素食、糙米食為基礎,減少速食食品和化學調味料,增加豆類、豆腐、大蒜、蘑菇、生薑、番茄、海藻類。
口腔內平衡裝置是將下頜移至符合7種平衡要素的位置並加以固定的治療裝置,因此治療過程中口腔結構與咬合可能發生變化。尤其在嚴重疼痛疾病或慢性疾病的情況下,隨著身體結構改變,可能暫時出現各種不適症狀,即所謂的身體變化反應。
若有嚴重的第二級、第三級錯頜畸形,或下頜曾偏向一側,將下頜移至中心平衡位置後,會形成與原本完全不同的咬合,前牙或臼齒可能出現開頜。大多隨時間推移,下頜與牙齒、咬合會重新對齊而恢復,但若非如此,則可能需要牙科治療。
治療過程中,在牙齒的咬合接觸點全部改變並重新對齊期間,咬合會感到彆扭,咀嚼食物時可能不適。這同樣大多隨時間推移自行解決。