宫颈癌中，韩药能将生存率提高多少？——十年数据全样本调查，以 1.5 万余例证实的依据

在宫颈癌中，韩药同样有益。今天就通过一项对这一主题进行大规模考察的台湾全民队列研究，为您做一梳理。

先说结论：在标准治疗基础上联合使用韩药的宫颈癌患者，其死亡风险明显低于未联合的患者，而这一效果不分年龄、合并症与治疗方式，始终一致。

在宫颈癌中，韩药对生存有多大帮助？

宫颈癌（cervical cancer）是全球女性中第三常见的癌症。虽然通过宫颈细胞学检查（Pap smear）等早期筛查，死亡率已大幅下降，但在进展期预后不佳，且在手术、放疗、化疗过程中常伴随疲乏、疼痛、排尿障碍、骨髓抑制等负担。

这项 2021 年发表于国际期刊《Integrative Cancer Therapies》的研究，利用台湾全民健康保险数据（重大伤病登记数据库），分析了 2000 年至 2010 年间新诊断为宫颈癌的患者。研究以年龄与治疗基准时点（index date）按 1:1 匹配，比较了联合韩药治疗的 7,521 例患者与未联合的 7,521 例患者，共计 1.5 万余例。

在对多个因素（年龄、合并症、治疗种类、化疗药物）加以校正后，联合韩药治疗的患者，其死亡风险比未联合者降低了 71%（风险比（hazard ratio, HR）0.29，95% 置信区间 0.27~0.31）。在生存曲线（Kaplan-Meier）分析中，联合韩药组的生存概率在整个随访期间也更高（P<0.001）。

不分年龄、合并症，也不分治疗方式

这项研究之所以特别具有说服力，在于韩药的获益并非只见于特定患者，而是在几乎所有亚组中都保持一致。从 20~39 岁（77%↓）、40~64 岁（72%↓）到 65 岁以上（69%↓）的各个年龄段，无论是否合并糖尿病、肾脏疾病等疾病，以及在同时接受化疗（53%↓）或放疗（64%↓）的患者中，联合韩药组的死亡风险都始终一致地更低。

尤其值得注意的是，在接受化疗或放疗的患者中获益依然得以保持，这提示韩药并未妨碍标准治疗，而是在其基础上有所助益。

采用的是怎样的韩药？

本研究所用的韩药并非固定的某一种，而是根据每位患者的身体状况量身定制的个体化处方（辨证）。其中使用最多的处方是加味逍遥散。加味逍遥散属于疏解郁结之气（疏肝·解郁）的一类，是应对压力、抑郁等情绪问题的代表方剂。事实上，宫颈癌患者在确诊后出现抑郁的比例较高，而使用最多的韩药恰恰是能一并抚慰这份心理负担的方剂，这一点意味深长。这正是韩医学不只关注身体的疾病、而是着眼于人之整体这一视角的体现。

一同享受韩药带来的获益

这项研究清楚地表明：在接受手术、化疗、放疗等标准治疗的同时联合韩药治疗，既能进一步增强疗效，又能减少治疗过程中出现的副作用，从而让患者从中获益。请务必记住，在这项历时十年、纳入 1.5 万余例的大规模研究中，即便校正了多种因素，所有亚组也都能获得始终一致的获益。若您正在接受宫颈癌治疗，或即将开始治疗，建议与韩医专科医生充分商议，一同延续适合自己的韩药处方。