宮頸癌中，韓藥能將生存率提高多少？——十年資料全樣本調查，以 1.5 萬餘例證實的依據

在宮頸癌中，韓藥同樣有益。今天就通過一項對這一主題進行大規模考察的臺灣全民佇列研究，為您做一梳理。

先說結論：在標準治療基礎上聯合使用韓藥的宮頸癌患者，其死亡風險明顯低於未聯合的患者，而這一效果不分年齡、合併症與治療方式，始終一致。

在宮頸癌中，韓藥對生存有多大幫助？

宮頸癌（cervical cancer）是全球女性中第三常見的癌症。雖然通過宮頸細胞學檢查（Pap smear）等早期篩查，死亡率已大幅下降，但在進展期預後不佳，且在手術、放療、化療過程中常伴隨疲乏、疼痛、排尿障礙、骨髓抑制等負擔。

這項 2021 年發表於國際期刊《Integrative Cancer Therapies》的研究，利用臺灣全民健康保險資料（重大傷病登記資料庫），分析了 2000 年至 2010 年間新診斷為宮頸癌的患者。研究以年齡與治療基準時點（index date）按 1:1 匹配，比較了聯合韓藥治療的 7,521 例患者與未聯合的 7,521 例患者，共計 1.5 萬餘例。

在對多個因素（年齡、合併症、治療種類、化療藥物）加以校正後，聯合韓藥治療的患者，其死亡風險比未聯合者降低了 71%（風險比（hazard ratio, HR）0.29，95% 置信區間 0.27~0.31）。在生存曲線（Kaplan-Meier）分析中，聯合韓藥組的生存機率在整個隨訪期間也更高（P<0.001）。

不分年齡、合併症，也不分治療方式

這項研究之所以特別具有說服力，在於韓藥的獲益並非只見於特定患者，而是在幾乎所有亞組中都保持一致。從 20~39 歲（77%↓）、40~64 歲（72%↓）到 65 歲以上（69%↓）的各個年齡段，無論是否合併糖尿病、腎臟疾病等疾病，以及在同時接受化療（53%↓）或放療（64%↓）的患者中，聯合韓藥組的死亡風險都始終一致地更低。

尤其值得注意的是，在接受化療或放療的患者中獲益依然得以保持，這提示韓藥並未妨礙標準治療，而是在其基礎上有所助益。

採用的是怎樣的韓藥？

本研究所用的韓藥並非固定的某一種，而是根據每位患者的身體狀況量身定製的個體化處方（辨證）。其中使用最多的處方是加味逍遙散。加味逍遙散屬於疏解鬱結之氣（疏肝·解鬱）的一類，是應對壓力、抑鬱等情緒問題的代表方劑。事實上，宮頸癌患者在確診後出現抑鬱的比例較高，而使用最多的韓藥恰恰是能一併撫慰這份心理負擔的方劑，這一點意味深長。這正是韓醫學不只關注身體的疾病、而是著眼於人之整體這一視角的體現。

一同享受韓藥帶來的獲益

這項研究清楚地表明：在接受手術、化療、放療等標準治療的同時聯合韓藥治療，既能進一步增強療效，又能減少治療過程中出現的副作用，從而讓患者從中獲益。請務必記住，在這項歷時十年、納入 1.5 萬餘例的大規模研究中，即便校正了多種因素，所有亞組也都能獲得始終一致的獲益。若您正在接受宮頸癌治療，或即將開始治療，建議與韓醫專科醫生充分商議，一同延續適合自己的韓藥處方。