客製化顳顎關節平衡療法中的「1 session（偏差修正）」是什麼？

尋找顳顎關節的理想平衡點、藉此治療全身疾病，正是顳顎關節平衡醫學。以下說明「客製化」治療如何進行，以及治療的基本單位——「1 session」究竟是什麼。

關於標準型與客製化裝置的基本差異，建議先參閱〈客製化與標準型裝置說明〉一文，較易理解。

標準型與客製化，有何不同

標準型是依不同尺寸、經各種標準化流程製作的現成口內平衡裝置。客製化則是在每次就診時測量左右顳顎關節的高度差，並依該補正值以印模用矽膠（putty）精細製作的口內平衡裝置。

標準型裝置僅止於設定一個「帶有間隙的導引」，讓顳顎關節只在理想範圍內活動。客製化則是經精密測量後再依該數值貼合的裝置，因此以毫無間隙、將牙齒與下頜完全固定為目的而製作。在牙齒與下頜完全固定的狀態下，一邊吞嚥一邊進行全身運動時，透過肌硬膜橋（myodural bridge）矯正整個神經軸的效果會大幅提升。

所謂「出現偏差」

在牙齒與下頜完全固定的狀態下，一邊吞嚥一邊快走的過程中，全身各關節與神經系統會迅速適應到剛剛補正過的顳顎關節數值。這個適應過程通常在 2 分鐘左右、最長 10 分鐘以內結束。適應結束的狀態，便稱為「出現偏差」。

一旦出現偏差，就必須測量新的補正值，並據此製作新的裝置。像這樣依補正值進行一次補正作業，計為「1 session」，另一種說法是「偏差修正」。

病情越重，偏差出現得越快

疾病越是嚴重，治療初期偏差出現的時間就越快。有時甚至在找到左右補正值後約 10 秒，就出現新的偏差。當偏差出現時間在 2 分鐘以內時，用矽膠製作客製化裝置的時間尚未結束，新的偏差便已產生，因此視情況也會不製作矽膠裝置、僅憑測量紙進行 1 session。

雖然主要是在就診初期僅憑測量紙進行，但多數情況是先製作矽膠、進行 2 分鐘左右的快走後，再檢查是否出現偏差。若出現偏差，便測量新的補正值、重新製作客製化矽膠；若未出現，則再次快走，等待偏差出現。

隨著次數累積，偏差時間會變長

客製化治療初期迅速出現的偏差時間，會隨著治療次數增加而逐漸變長。不過，即使偏差出現時間已經變長，若在治療期間過度勞累、睡眠不足累積，或因感冒、意外等使身體產生變化，偏差出現時間仍可能再度縮短。

一天接受幾次 session

偏差修正接受得越頻繁，治療效果越能強化，每次就診可進行 1 次至 10 次不等。一般而言，在世宗市 Sandol 韓醫院住院接受客製化治療時，一天平均進行 6 session 的偏差修正；以門診方式接受時，一天進行 4～8 session。偏差修正也會一併考量患者的身體狀況，因此住院患者一天的平均次數通常設為 6 次，並視情況在 4～10 次之間調整。此外，偏差修正有時會在同一時段同時為 2～3 名患者進行，建議先了解這一點後再就診。

恢復過程中出現的反應

在透過偏差修正讓全身逐漸適應的過程中，有時會出現渾身痠痛，或原本不適的部位反而彷彿變得更嚴重的情況。然而這並非惡化，而宜理解為邁向恢復的過程中所顯現的反應。相關的詳細內容，請見〈治療中出現的四種偏差反應〉一文。

1 session 所需的時間

1 session 所需的時間，包含偏差測量、依補正值製作矽膠、快走後再次測量的過程，通常約 5～10 分鐘。若以門診方式一天接受 4 session 的客製化治療，連同客製化治療與針灸治療、推拿治療、物理治療全部計入，整體治療時間約為 1 小時 20 分鐘，可依此預估後再就診。