結直腸癌術後，拉開復發差距的意外變數 — 由世界頂級癌症中心美國紀念斯隆-凱特琳癌症中心（Memorial Sloan Kettering Cancer Center, MSKCC）聯合研究證實的“韓藥一年”之力

被診斷為結直腸癌（colorectal cancer, CRC）2 期或 3 期，即使已通過手術切除腫瘤並完成化療，患者心中也常常懷有一份擔憂。

“萬一復發了怎麼辦？”

即使同樣被診斷為 2 期或 3 期，接受同樣的手術、同樣的化療，5 年後的結果也可能彼此不同。是什麼造成了這種差異呢？

由美國紀念斯隆-凱特琳癌症中心與北京主要癌症醫院共同研究的韓藥治療，正是拉開這一差異的關鍵變數。

與世界頂級癌症中心共同證實的韓藥有力效果

今天要介紹的這篇論文，意義十分重大之處在於：世界三大癌症中心之一的美國紀念斯隆-凱特琳癌症中心作為共同研究團隊參與，前瞻性地考察了“在標準治療基礎上加用韓藥會帶來怎樣的獲益”。

服用一年以上的人身上發生了什麼

研究者將術後服用契合自身身體狀況的定製韓藥（湯藥）12 個月以上的患者定義為“高暴露”組。312 例中有 166 例（53.2%）屬於此類。

在校正多種因素後，高暴露組在無病生存（disease-free survival, DFS）方面復發·死亡風險降低了 38%（風險比（hazard ratio, HR）0.62，95% 置信區間 0.39~0.98），在總生存（overall survival, OS）方面死亡風險更是降低了 69%（風險比 0.31，95% 置信區間 0.14~0.68）。這一差異在接受化療的患者中尤為明顯。

簡單來說，就是在起點條件相同的患者當中，把韓藥堅持服用一年以上的一方，復發和死亡都明顯更少。

關鍵在於“服用時長”

值得注意的是，本研究以“服用時長”即“暴露時長”為標準。它並非術後短暫服用便中止，而是至少堅持一年之久，才拉開了結果的差距。在癌症治療中，手術與化療會在既定的時間內結束，但復發的風險在此之後仍會長期存在。也就是說，唯有在這段漫長的恢復期裡讓韓藥相伴，才真正顯出意義。

另一個條件——“定製”

那種韓藥並非對所有人都開同一處方。研究中所用的是辨證（syndrome differentiation），即針對每位患者的症狀與舌·脈狀態加以審察、契合其身體的個體化處方。處方的大方向在於補益脾與腎之氣、疏解肝氣（疏肝），並促進血行、消散瘀滯（活血祛瘀）。其核心在於：這一結果並非來自某一種標準化的藥丸，而是來自因人調配、並持續服用一年以上的處方。

結語

本研究所傳達的資訊是明確的：結直腸癌 2·3 期患者在認真接受標準治療之後，凡將適合自己的韓藥堅持服用一年以上者，在復發與死亡風險兩方面都呈現出明顯更好的結果。

當然，韓藥並不能替代手術、化療、放療等標準治療，本研究的獲益也全部是在標準治療基礎上疊加而來。若您正面臨結直腸癌手術，或已完成手術與化療、進入恢復期，建議在與韓醫專科醫生充分商議後，再決定適合自己的韓藥。本研究所提示的核心資訊，最終歸於“定製韓藥處方”與“堅持服用”這兩點。